УТВЕРЖДЕНО
приказом главного врача
ОБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
от 09 января 2019г. № 1
ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА,
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА
Глава 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- Внутренний распорядок для пациентов - это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками госпиталя, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента при получении медицинской помощи в госпитале.
- Внутренний распорядок госпиталя для пациентов регулируется правилами внутреннего распорядка для пациентов, утверждаемыми приказом руководителя организации здравоохранения по согласованию с профсоюзным комитетом.
- Правила внутреннего распорядка госпиталя для пациентов включают:
- порядок госпитализации и выписки пациента;
- права и обязанности пациента;
- порядок разрешения конфликтных ситуаций между госпиталем и пациентом;
- порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
- порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
- время работы госпиталя и должностных лиц;
- информацию о перечне платных медицинских услуг и порядке их оказания;
- другие сведения, имеющие существенное значение для реализации прав пациента.
- Правила внутреннего распорядка госпиталя обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в отделениях стационара госпиталя. С правилами внутреннего распорядка госпиталя пациенты знакомятся письменно.
Глава 2
ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА
- Порядок госпитализации граждан в госпиталь определен приказом комитета здравоохранения Курской области от 23 мая 2014 года № 203 «Об утверждении порядка направления на госпитализацию в ОБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».
В стационар госпитализируются граждане в соответствии с Федеральным законом «О ветеранах» от 12.01.1995г. № 5-ФЗ, постановлением Губернатора Курской области от 10.04.2000 г. № 228 «О создании областного государственного учреждения здравоохранения «Госпиталь для ветеранов войн», постановлением Губернатора Курской области от 26.12.07 г. № 569 «О внесении изменений в постановление Губернатора Курской области от 10.04.2000 г. № 228», Указом Президента РФ от 15.10.92г. № 1235 «О предоставлении льгот бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в годы второй мировой войны», постановлением Губернатора Курской области от 26.04.12 № 230-пг «О внесении изменений в постановление Губернатора Курской области от 10.04.2000 г. № 228».
Ветераны и инвалиды ВОВ, а также граждане, приравненные к ним по льготам, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении, госпитализируются по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений по согласованию с районными Советами ветеранов.
- При поступлении в стационар по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения пациент (сопровождающее больного лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы, документ, удостоверяющий личность, страховой полис, удостоверение ветерана войны или лица, приравненного к ним по льготам, амбулаторную карту.
- Прием больных в стационар производится в приемном отделении. Здесь производится тщательный осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование больного, устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о том, в какое специализированное отделение он должен быть госпитализирован, о чем делается соответствующая запись в истории болезни.
- При приеме больного медицинская сестра приемного отделения вносит паспортные данные в историю болезни и заносит в журнал учета приема больных и отказов в госпитализации необходимые сведения о поступившем.
- Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинской персонал приемного отделения. Больной может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемическому режиму, по разрешению главного врача (заведующего отделением) госпиталя.
- В случае отказа в госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
- Выписка больного производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара. Выписка из госпиталя разрешается:
- при выздоровлении больного;
- при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
- при необходимости перевода больного в другую организацию здравоохранения;
- по письменному требованию больного либо его законного представителя до излечения, если выписка не угрожает жизни больного и не опасна для окружающих. В этом случае выписка может быть проведена только с разрешения главного врача госпиталя или его заместителя по медицинской части.
- Перед выпиской из стационара в необходимых случаях производится заключительный осмотр больного и в день его выбытия из стационара ему выдается эпикриз (выписка из истории болезни), листок временной нетрудоспособности. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в медицинской карту стационарного больного, второй экземпляр дается на руки пациенту.
- История болезни, после выбытия пациента из стационара, оформляется и сдается на хранение в медицинский архив госпиталя.
Глава 3
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА
- При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
- уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
- информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
- обследование, лечение и нахождение в госпитале в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
- перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя госпиталя или заведующего отделением стационара;
- обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения, организации оказания медицинской помощи;
- проведение консилиума и консультаций других специалистов по просьбе пациента;
- добровольное согласие информированного пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами. Бланк информированного согласия пациента на проведение лечебно-диагностических манипуляций заполняется лечащим врачом в день поступления пациента в отделение;
- отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
- обращение с жалобой к должностным лицам госпиталя, а также к должностным лицам государственных органов или в суд;
- сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
- получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
- при нахождении на стационарном лечении пациент имеет право на допуск к нему посетителей, адвоката, священнослужителя, а также на
предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правила внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований; - подачу в письменном виде своих предложений по совершенствованию деятельности госпиталя;
- возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
- Пациент обязан:
- ознакомиться с правилами внутреннего распорядка госпиталя и расписаться в Карте стационарного больного о факте ознакомления;
- точно соблюдать установленный администрацией госпиталя общий режим (пробуждение, туалет, прием пищи, сон);
- строго соблюдать предписанный врачом лечебный режим (строгий постельный, постельный, палатный, общий);
- точно соблюдать назначения лечащего врача;
- во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время дневного и ночного отдыха находиться в палате;
- при уходе из отделения (на процедуры, свидание с посетителями) предупреждать об этом постовую медицинскую сестру;
- во время прогулок не покидать территорию больницы;
- принимать от посетителей лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией и лечащим врачом;
- соблюдать правила хранения продуктов в холодильнике (пакет закладывается с указанием фамилии, № палаты и даты, когда продукты положены);
- содержать в порядке прикроватную тумбочку, кровать;
- поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях госпиталя;
- не нарушать тишины в палатах и коридорах госпиталя;
- бережно обращаться с оборудованием и инвентарем госпиталя.
Глава 4
ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ ПАЦИЕНТОМ И ГОСПИТАЛЕМ.
- В случае нарушения прав пациента он или его законный представитель может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу госпиталя.
- Жалоба подается в письменном виде: первый экземпляр - секретарю главного врача (либо непосредственно главному врачу или его заместителю), а второй экземпляр остается на руках у подающего жалобу. Жалоба должна содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства или работы (учебы). При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены. Если обстоятельства дела требуют немедленного и неординарного реагирования на ситуацию, жалоба может быть направлена сразу в несколько инстанций.
- Ответ пациенту на жалобу предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством.
- В спорных случаях пациент имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном действующим законодательством.
- В случаях несоблюдения пациентом предписаний лечащего врача или правил внутреннего распорядка пациент может быть выписан с отметкой в соответствующей графе листка временной нетрудоспособности.
Нарушением режима считается:
- грубое и неуважительное отношение к персоналу;
- систематическая неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру без уважительных причин;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
- самовольный уход из госпиталя;
- лечение в другом учреждении без ведома или разрешения лечащего врача;
- распитие спиртных напитков, азартные игры;
- курение табака в помещении (в соответствии с ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», принятым Государственной Думой 12 февраля 2013 года);
- использование электрической бытовой техники, не принадлежащей госпиталю (за исключением электробритв и зарядных устройств на телефоны).
Пациентам ВОСПРЕЩАЕТСЯ:
- бросать вату, окурки, бинт и прочее в унитаз и раковины;
- сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна.
Глава 5
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА
- Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами госпиталя.
- Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
- В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, а в отношении пациентов, по состоянию здоровья не способных принять осознанное решение, - супругу(ге), а при его (ее)
отсутствии - близким родственникам. - Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.
Глава 6
ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ
- Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации
утверждается Министерством здравоохранения РФ. - Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности.
- Листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом и врачебно-консультативной комиссией (далее - ВКК) в установленном порядке при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента.
- Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей
временное освобождение от работы. - Документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, выдается, продлевается и закрывается, как правило, в одной организации здравоохранения и при необходимости может быть продлен в другой.
- Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листок нетрудоспособности выдается (продлевается) лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности, с разрешения главного врача либо лица, его заменяющего.
- За необоснованную выдачу, неправильное оформление листка нетрудоспособности врачи, которым предоставлено право их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.
- Полученные пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца.
Глава 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ ГОСПИТАЛЯ И ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ
- Время работы госпиталя и должностных лиц определяется Трудовым кодексом РФ, правилами внутреннего трудового распорядка и коллективным договором.
- Режим работы госпиталя и должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц учреждения.
- Индивидуальные нормы нагрузки персонала госпиталя (график работы - сменности) устанавливаются главным врачом учреждения в соответствии с должностными инструкциями по согласованию с профсоюзным комитетом.
- Режим дня для больных утверждается главным врачом с учетом специфики лечебного процесса, обслуживаемого контингента (Приложение № 2).
- Прием населения (больных и их родственников) главным врачом госпиталя или его заместителями осуществляется в удобное для пациентов время.
Распорядок дня пациентов в отделении
|
Время суток |
Распорядок дня пациентов |
|
7.00 |
Подъем |
|
7.00-9.00 |
Гимнастика, туалет, выполнение врачебных назначений |
|
8.45 |
1-я смена - завтрак |
|
9.45 |
2-я смена - завтрак |
|
10.00 |
Выполнение врачебных назначений |
|
10.00-12.00 |
Врачебный обход |
|
12.45 |
1-я смена-обед |
|
13.45 |
2-я смена - обед |
|
15.00-17.00 |
Тихий час |
|
17.00-19.00 |
Отдых, прогулка, посещение родственниками |
|
18.00 |
1-я смена - ужин |
|
18.45 |
2-я смена - ужин |
|
19.30-21.00 |
Свободное время |
|
21.00-21.30 |
Выполнение врачебных назначений |
|
21.30-22.00 |
Подготовка ко сну |
|
22.00 |
Сон |
